Odstąpienie od umowy

Oświadczenie o odstąpieniu od umowy [POBIERZ PDF]

                                                                                OŚWIADCZENIE O ODSTĄPIENIU OD UMOWY
zawartej ze spółką: Przedsiębiorstwo Wielobranżowe „Szansa” Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą we Włodawie

al. Piłsudskiego 5, 22-200 Włodawa  e-mail: info@aptekazdrojowa.pl
 
 
................................................................. niniejszym informuję/informujemy(*)  o moim/naszym(*) odstąpieniu od umowy sprzedaży następujących rzeczy:(*)
......................................................................................................................................
......................................................................................................................................
......................................................................................................................................
......................................................................................................................................
......................................................................................................................................
......................................................................................................................................
......................................................................................................................................
......................................................................................................................................
 
Data zawarcia umowy/odbioru(*) :.................................................
Imię i nazwisko konsumenta (-ów) :.............................................
Adres konsumenta (-ów):............................................................
Zwrot środków pieniężnych proszę dokonać na rachunek bankowy:
...............................................................................  
 
 
.................................................................
data i podpis konsumenta (-ów)